Ординатура без желающих: почему реформа отпугнула выпускников

Приемная кампания в ординатуру в этом году провалилась, признают эксперты. Государство отчитывается о высоком конкурсе, но крупнейшие университеты в августе объявляют дополнительный набор на сотни бюджетных мест.

Медицинское сообщество связывает это не только с зарплатами и престижем. Ключевая причина — новая система обязательной отработки, а также штрафы, юридические риски и бюрократизация.

Медвузы остаются привлекательными: тысячи абитуриентов подают документы, государство расширяет подготовку кадров. Но в середине августа ведущие университеты Москвы и Петербурга внезапно находят сотни свободных мест в ординатуре.

Речь идет о крупнейших образовательных центрах, а не о малоизвестных вузах. Они объявляют допнабор на десятки и сотни мест; аналогичная ситуация по всей стране. Вузы стараются добрать студентов до конца августа, но почему выпускники, потратившие шесть лет на учебу, не спешат занимать бюджетные места, за которые платит государство? Этот вопрос MSK1.RU задал экспертам.

Главная причина — прошлогодние изменения законодательства. Для выпускника целевого обучения цена отказа от обязательств стала значительно выше: при расторжении договора предусмотрены компенсация и штрафы. Молодые врачи теперь осторожнее выбирают, где и на каких условиях продолжать карьеру.

Александр Саверский, президент Лиги защитников пациентов, отмечает: «Ребята просто не понимают, что их ждет. Потому что и сам обещанный институт наставничества тоже их не ждет. Его просто нет».

Если государство планирует направлять молодых специалистов в конкретные организации и рассчитывает на наставничество, нужно заранее создать работающий механизм: определить наставников, их ответственность и оплату. Пока же всё перекладывается на выпускника, и, по словам Саверского, «чиновник проблему организационно не решил, зато всю ее переложил на детей».

Конструкция реформы вынуждает молодых людей принимать решение, последствия которого они не могут оценить, тогда как государственная система не выстроила все механизмы. Выпускник, который раньше думал о выборе специальности, теперь должен учитывать возможные выплаты в случае изменения жизненных обстоятельств — а это миллионы.

Семен Гальперин, президент Лиги защиты врачей, ожидает снижения поступления и в медвузы, и в ординатуру. Если выпускник знает, что после шести лет обучения его ждут жесткие обязательства и риск крупных штрафов, это влияет на привлекательность профессии.

Гальперин считает, что кадровая политика не должна строиться на принуждении. Врач, отправленный работать туда, где не хочет, формально выполнит обязательства, но не станет мотивированным специалистом. «Врач, который работает не там, где ему хотелось бы, принесет, конечно, гораздо меньше пользы своим пациентам. И всё это — итоги так называемой оптимизации».

В Минздраве проблем не видят: на 20 тысяч бюджетных мест в ординатуре (почти 16 тысяч целевых) подано 39 тысяч заявлений. Но если система идеальна, почему ведущие вузы открывают допнабор на сотни мест в августе?

Ситуация требует пересмотра подходов: без работающих механизмов поддержки молодых врачей и четких правил игры риск нехватки специалистов только вырастет.